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国药传承于立伟先生之“漏斗记”(九):活血致死当慎重

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  • TA的每日心情
    开心
    2019-11-14 09:48
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    [LV.8]以坛为家I

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    皆浮云尔

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    发表于 2019-10-28 12:38:06 | 显示全部楼层 |阅读模式

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        故事梗概:文中记叙了作者步入中医药殿堂前后的一些所见所闻所思所想,其中公布的一些内容不乏祖传秘方及工作中的一些真知灼见。成功失败的经验阅历,一览无遗的奉献给了读者。
    国药传承于立伟先生之“漏斗记”
    (九)
    慎用活血,人命关天
    北京康仁堂药业  于立伟

    (九)
            现在的人不知道过去有多艰苦,国力弱到什么程度。不用说太远,90年代,还有不认识馒头的孩子。
            话说九十年代末,这一天,突然来了一位家长,述说自己的女儿已经有十八九岁,一直不来例假,很是担心。
            虽然已经过去二十多年了,但是这个案例我记得依然很清晰,当时,看着那个小女孩,蛮漂亮的,只是瘦瘦的,瘦小枯干的样子,皮肤颜色比较黑,远远不像现在的小女生那样光鲜润泽,体重几十斤的样子,说话的声音也很细小。
            大夫详细问明情况后,说,此病为中医的“干血痨”(好传统的名字)。孩子严重气血亏虚,这个病需要从长计议,短期内很难获效。患者家长表示同意接受长期治疗。于是,医生开始给患者调治。处方大体用大剂量的党参、黄芪等以补气血为主,同时告诉家长给孩子多吃些好吃的。
            大约过了两个多月,医生开始换方了。处方其实并没有做较大的改动,只是开始添加活血药物。当时医生过于谨慎,添加活血药物的时候,是医生自己调剂的该方。我记得很清楚,当时医生称量水蛭的时候,一再犹豫,最终又从已经称量好的戥子秤里又拿出来一些水蛭(烫制品)才给予调配,水蛭最终的用量很小。

    当时我们用的是滑石粉烫水蛭(烫个子,大体下图)
    10-滑石粉炒水蛭.JPG


            就这样又延续了月余,某日,家长带着孩子来了,很高兴的对大夫说,多谢您医生,孩子已经来月经了。医生还是很谨慎的说,来了是好事情,但是需要重复几个月才算是正常,同时还要继续注意调养。大意不得。
            该患者小女生骨瘦如柴的,体质较差,这是为什么当时医生用一些活血峻猛的药物非常小心的原因之一。后来,门诊医生给我讲了这样一个中医妄用活血药致人死亡的临床案例:
            该医生的父亲是民国时期的地方名医,当时北方还是伪满洲国时期,当时还是日本人在统治东北。
            当时,有一个妇科流血的患者(大体当属于崩漏一类的),找到某中医,该中医看后说,这是因淤导致的,认为是胞宫淤血导致血不循常道而出血,当时的临证医生还说“你这得破呀”。遂投以大剂量的三棱、莪术等药味。结果,该患者服药后,大出血导致患者死亡。
            后来,该患者家属上告,认为是医生滥用药物草菅人命。但是当时的伪满洲国是日本人统治,他们也不懂中医,但是,他们确实很有办法来断案。
    为了避免医生之间互相关护,当时的日本人没有直接断案,而是把当地有名望的老中医召集到一起开会,会上出具了患者的处方,并且描述了患者的病情,问在座的医生们这个处方怎么样。当时就像交流会一样,大家也都没在意,当时在座的那些老中医并不知道医疗官司的事情,但是普遍认为该方不适合该患者,日本人追问为什么,会有哪些后果?医生们如实回答说:可能会有导致大出血的危险。
            结果,可想而知。伪满洲国的主管部门自然是按照医疗官司而定案了。因为当时参加座谈的就有我们这个门诊医生的父亲,故而知晓此事。
    从那以后,我在使用峻猛药物的时候也是倍加小心了。特别是后来偶得一专门治疗肾结石的祖传秘方,方中就有三棱莪术等药味且为君药,临床用之每获良效。但是因为有了前端的案例,所以使用时亦是非常小心谨慎。
    中药材彩色照片集(第3集)_0001三棱

    中药材彩色照片集(第3集)_0001三棱.png


    中药材彩色照片集(第3集)_0095莪术

    中药材彩色照片集(第3集)_0095莪术.png

    正所谓:
    因人因地需辩证,三棱莪术愈肾石。
    具体治疗肾结石的祖传秘方之理法方药,且待下回详解。

            致谢:昨日有人因不明物质中毒而抢救,急诊院方大体认为倾向于毒芹。患者今已好转基本无大碍。非常感谢广大业界同仁的积极参与。欢迎继续多交流。

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    发表于 2019-10-29 09:50:40 | 显示全部楼层
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  • TA的每日心情
    开心
    11 小时前
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    发表于 2019-10-29 13:53:12 | 显示全部楼层
    活血化瘀药确实要小心使用,谢谢于老师的分享
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  • TA的每日心情
    开心
    2020-6-6 11:26
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    [LV.9]以坛为家II

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    发表于 2019-10-29 16:16:09 | 显示全部楼层
    读来有些害怕!
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  • TA的每日心情
    开心
    2017-9-13 15:25
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  • TA的每日心情
    难过
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